腦出血，亦稱為腦內(nèi)出血，是一種危險且嚴(yán)重的疾病。當(dāng)血管在大腦內(nèi)破裂或破損，血液滲出到周圍組織時，即發(fā)生了腦出血。這種情況可能導(dǎo)致大腦受到嚴(yán)重的損害，甚至威脅到患者的生命。
一、腦出血的癥狀
1、頭痛、惡心和嘔吐：腦出血時，腦部出血會壓迫腦部組織，引起突然的脹痛、悶痛感，并可能伴隨出現(xiàn)惡心以及噴射樣嘔吐現(xiàn)象。
2、身體一側(cè)麻木：如果出血嚴(yán)重，可能會產(chǎn)生偏癱甚至全身癱瘓癥狀。
3、意識喪失：腦出血急性期會出現(xiàn)兩眼凝視大腦出血側(cè)的癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為凝視麻痹。
4、語言障礙：腦出血會導(dǎo)致腦內(nèi)半球大腦皮層言語中樞受損，引發(fā)患者出現(xiàn)語言障礙，主要表現(xiàn)為失語以及說話含糊不清。
5、眼部癥狀：腦出血所致的顱內(nèi)高壓，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)瞳孔不等大癥狀，同時腦出血壓迫功能區(qū)還會引發(fā)偏盲和眼球活動障礙癥狀。
6、偏癱：腦出血的患者一般都會出現(xiàn)偏癱，語言表達(dá)也不清楚，說話總是含糊不清，這個時候患者特別的能睡覺，感覺一直處于昏迷狀態(tài)一樣。
二、腦出血的急救措施
1、保持冷靜并撥打急救電話：在發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)腦出血癥狀時，首先要保持冷靜，并立即撥打急救電話呼叫救援人員。即使你不確定是否是腦出血，立即求助也是必要的。
2、讓患者保持平躺：在等待救援人員到達(dá)之前，將患者仰臥在一個舒適的位置上。確保他們的頭部保持平直，可以放置一個軟墊或折疊衣物來支撐頸部。
3、不要讓患者吃喝東西：無論是給予食物還是飲水，都會增加進(jìn)食過程中窒息的風(fēng)險。因此，在救護(hù)車到達(dá)之前，千萬不要給予患者任何口服物。
4、避免劇烈晃動或轉(zhuǎn)移患者：為了防止進(jìn)一步的損傷，要謹(jǐn)慎避免劇烈晃動或轉(zhuǎn)移患者。特別是不要試圖抬起患者的頭部，以免加重腦內(nèi)出血。
5、松解緊身衣物：如果患者身上有緊身的衣物，如領(lǐng)帶、胸衣等限制呼吸的物品，應(yīng)盡快松開，確保呼吸道通暢。
6、注意患者的癥狀：觀察患者的癥狀和表現(xiàn)，例如突然發(fā)作的劇烈頭痛、意識狀態(tài)改變、嘔吐、面色蒼白或出現(xiàn)不規(guī)則呼吸等。這些信息對急救人員的到來和診斷非常重要。
三、腦出血的治療和預(yù)防
1、急診處理：一旦發(fā)現(xiàn)腦出血癥狀，患者應(yīng)立即被送往醫(yī)院急診室。醫(yī)生將迅速采取行動，包括確保患者呼吸通暢、維持血液氧合以及監(jiān)控生命體征等。
2、藥物治療：藥物在腦出血的治療中扮演著重要角色。通過合理使用藥物，可以控制患者的血壓、減輕腦水腫、維持腦供血等。根據(jù)患者具體情況，醫(yī)生可能會采用抗高血壓藥物、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞藥物以及維持血液循環(huán)等藥物。
3、外科手術(shù)：對于嚴(yán)重的腦出血病例，外科手術(shù)是必不可少的治療手段。常見的外科手術(shù)包括：減壓手術(shù)、血腫清除手術(shù)以及瘤體切除手術(shù)等。這些手術(shù)旨在減輕腦部壓力、清除血塊、修復(fù)受損的血管等。
4、康復(fù)治療：腦出血后，患者需要進(jìn)行綜合康復(fù)治療以恢復(fù)功能。這包括物理治療、語言康復(fù)、認(rèn)知訓(xùn)練等?？祻?fù)治療旨在幫助患者重新恢復(fù)生活自理能力，并盡可能減少后遺癥。
5、預(yù)防措施：腦出血的預(yù)防非常重要。個人應(yīng)該注意保持健康的生活方式，包括定期體檢、控制血壓、戒煙限酒、保持適當(dāng)?shù)捏w重及進(jìn)行規(guī)律的運動等。同時，如果有高風(fēng)險因素存在（如高血壓、動脈硬化等），應(yīng)積極治療這些基礎(chǔ)疾病。
腦出血是一種危險且嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)情況，我們應(yīng)該相互關(guān)心和關(guān)注，提高對腦出血的認(rèn)識和了解。只有通過預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和及時治療，才能最大限度地減少腦出血給患者和家庭帶來的痛苦和負(fù)擔(dān)。
（許昌中醫(yī)院，外三科，員躍杰）
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